本篇介紹了銀屑病患者在不同特殊人群中的日常注意事項，包括備孕者、懷孕者、兒童和老年人。對于銀屑病特殊人群的日常注意事項，需要根據不同人群的特點來制定相應的建議，患者在就診的時候應及時告知醫生，并遵從醫生建議，從而減少傷害，提高治療效果。
我們知道，銀屑病給患者的生活造成了很大的影響，而對于備孕者、懷孕者、兒童及老年人等特殊人群來說，可能會存在更大的困擾。因此，我們需要特別關注這些人群。
對于備孕者來說
如果患者有備孕需求，應及時告知醫生，醫生會幫助患者篩選安全性較高的治療方式，比如保濕劑和潤膚劑、局部類固醇類藥物、窄譜紫外線等，并避免使用可能會對胎兒有害的藥物，如甲氨蝶呤、維甲酸類藥物、煤焦油等。需要強調的是，在治療銀屑病期間，是可以安全地補充葉酸的，患者切不可擔心藥物沖突而自行停止治療，當對治療有疑慮或擔心時，應積極和醫生溝通。
對于懷孕的銀屑病患者
在治療上與備孕者沒有太大區別，懷孕者也可以放心補充葉酸。此外，很多孕婦擔心病情或藥物會對胎兒產生影響，或者擔心將銀屑病遺傳給寶寶而過分焦慮，這是不可取的。首先，不良情緒可能會加重銀屑病，不利于病情控制;其次，醫生會綜合考慮，給患者選擇安全的治療方式，大家要相信醫生;最后，銀屑病雖然有遺傳風險，但是寶寶出生后不一定會發病。總之，孕期患有銀屑病，應與醫生密切合作，放松心態，積極迎接新生命的到來。
對于兒童來說
其皮膚較薄，身體尚處于生長發育階段，用藥更應遵從醫生的指導，家長不要私自調整用藥，也不可以讓小朋友在沒有大人的監督下自行用藥，更不要在嬰兒尿布包裹的區域涂抹藥膏，以免增加藥物的吸收。大部分兒童銀屑病病情較輕，通常只需外用藥物治療，多數兒童銀屑病可通過外用藥物治療得到控制，所以外用藥物是兒童銀屑病一線治療選擇，最常用的藥物包括了卡泊三醇，卡泊三醇用于2-14歲兒童有效且耐受良好(參考：中國銀屑病診療指南(2018))。此外，小朋友的自理能力較差，家長需積極參與孩子的治療和管理，關注孩子的心理健康，提前向老師和同學說明孩子的情況，避免孩子在學校遭受誤解和排斥。當發現孩子情緒低落或行為反常時，應積極與孩子溝通，幫助孩子釋放情緒。
對于老年患者來說
因為他們的皮膚比較薄和干燥，所以需要注重皮膚的護理，保持濕潤和清潔，穿著柔軟透氣的衣物，選用溫和的洗浴產品，避免暴曬和摩擦，避免摔倒、燙傷等意外傷害。此外，老年患者免疫功能下降，可能同時患有其他慢性疾病，病情較為復雜，需要特別注意用藥的安全性，除了在醫生的指導下用藥外，還需定期復診。局部治療是老年人銀屑病的一線治療，對于變薄萎縮的皮膚部位特別是屈側皮膚，應該避免使用產生刺激的外用藥。卡泊三醇和激素序貫治療能夠減少相關不良反應(參考：中國銀屑病診療指南(2018))，提高療效。同時，老年患者在治療期間應避免喝濃茶，也不宜隨意服用保健品，以免影響藥物治療效果，在使用之前應先咨詢醫生。
